mediNEWS

Dodaj do ulubionych »

Skuteczność manewru obrotu zewnętrznego do położenia główkowego w znieczuleniu regionalnym

2011-11-17

Źródło: Obstet Gynecol 2011;118:1137-1144.

Na łamach czasopisma Obstetrics & Gynecology opublikowano badanie porównujące wykonuwanie obrotu zewnętrzny do położenia główkowego w znieczuleniu regionalnym oraz w znieczuleniu ogólnym lub bez znieczuleniu. Przegląd Cochrane opublikowany w 2004 roku nie rozstrzygnął tego zagadnienia.  

Analizie poddano 6 badań z randomizacją. Analizie poddano ponad 500 manewrów obrotu do położenia główkowego, połowa w znieczuleniu regionalnym (I grupa) i połowa w znieczuleniu ogólnym lub bez analgezji.
Za punkt końcowy uznano doprowadzenie do ułożenia główkowego.
Zabieg w znieczuleniu regionalnym był skuteczny w 59,7%, natomiast w drugiej grupie skuteczność wynosiła 37’6%. 

Aby uzyskać jeden skuteczny manewr w znieczuleniu regionalnym konieczne jest wykonanie 5 zabiegów (NNT=5), ale w ośrodkach z dużym doświadczeniem liczba ta maleje do 3-4 (NNT=3;4).

W obydwu grupach wykonano jedynie po 3 zabiegi cesarskiego cięcia, każde z powodu bradykardii płodu. W grupie ze znieczuleniem regionalnym odnotowano jedno przedwczesne odklejenie łożyska.

Badacze wnioskują, że znieczulenie regionalne pomaga w skutecznym rozwiązaniu ciąży w ułożeniu miednicowym.

Narzędzia

Partnerzy portalu:





Skróty

  • dla Lekarzy: pzwl.pl | medidiabetolog.pl | leczenieokolooperacyjne.pl | mediginekolog.pl  | zakrzepyizatory.pl
    dla Pielęgniarek i Położnych: nursing.com.pl
    dla Pacjentów: forumzdrowia.pl | dla Studentów: medistudent.pl
  • Zobacz produkty >>
  • Reklama w portalu >>